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結腸直腸癌護理應用快速康復外科理念的臨床研究

來源:UC論文網2019-01-01 11:48

摘要:

  【摘要】目的:對結腸直腸癌快速康復外科理念的具體應用效果進行詳細分析和闡述。方法:篩選來我院接受結腸直腸癌治療的患者90例,對其進行觀察組和對照組分類,兩組患者案例數量各為45例,觀察組應用快速康復外...

  【摘要】目的:對結腸直腸癌快速康復外科理念的具體應用效果進行詳細分析和闡述。方法:篩選來我院接受結腸直腸癌治療的患者90例,對其進行觀察組和對照組分類,兩組患者案例數量各為45例,觀察組應用快速康復外科理念對患者進行護理,而對照組依舊沿襲以往常規護理手段進行護理。結果:觀察組患者手術完成后,不同類型指標明顯要優于對照組各項結果,并且觀察組患者手術后出現并發癥的狀況極低,P<0.05。結論:快速康復護理干預手段應用,對結腸直腸癌患者護理具備高度操作價值和臨床價值,值得后續實踐操作中不斷推廣和應用。


  快速康復外科研究發展時段在1990年,主要作用便是在實踐臨床應用中,運用成熟方案和理念以及相應理論等,在一定程度上減少阻斷患者機體應激反應,促進患者手術創傷可以早日恢復。結腸直腸癌疾病患者,因為需要經歷部位切割,內心壓力巨大,與此同時,患者生理創傷也是比較嚴重的。所以在治療階段,需要運用成熟可行的辦法進行針對性治療,減少患者痛苦、提高治療效率是操作的關鍵,快速康復外科康復理念的合理應用會穩步減少患者心理壓力和生理創傷,并達到予以康復目的。以下為內容詳述:


  1資料與方法


  1.1一般資料


  篩選2015年3月~2016年3月期間來本院接受治療結腸直腸癌病癥的患者90例,之后在此基礎上進行觀察組和對照組分類,各為45例。患者入選標準為胃腸手術患者,患者群體均簽署了知情同意書。排除標準主要包括嚴重心臟病患者和腎病患者以及肝病患者等,具備嚴重合并癥和并發癥患者也被排除在外,還有就是伴有昏迷和精神疾病、交流障礙患者均應該排除。超低位直腸癌患者案例數量為15例,高中位直腸癌患者案例數量為30例,乙狀結腸癌患者案例數量為35例。旨在對觀察組患者快速康復理念護理效果進行監測,觀察組患者群體均進行快速康復護理,患者年齡區間為30~69歲,患者平均年齡為48.29±2.32。對照組中的45例患者,年齡區間為30~70歲,患者平均年齡為49.93±2.42歲。觀察組患者和對照組患者,性別信息和年齡信息等資料具有一定一致性,上述患者均自愿參加本次實踐研究,以隨機分配手段為主,具有合理性。


  1.2方法


  對照組應用常規護理模式進行護理,在術前準備方面,初始階段需要醫護人員輔助檢查用藥準備狀況和用血準備狀況以及用物裝備狀況,術前1天須要求患者注意飲食,手術前晚要進行常規灌腸,術前常規禁食時間為12個小時;手術準備階段,患者輸液操作勢在必行,但是此時無需加溫,麻醉模式通常情況下為氣管插管全麻以及連硬膜外復合麻醉,手術完成之后,要給予一定的引流管操作;手術完成后的護理,醫護人員需要叮囑患者進行適度休息,等待管道拔出后才能進行相關的下床活動,患者本體出現腸鳴音時才能予以進食和飲水,手術完成后按照患者本體狀況進行補液,此時液體無需加溫。


  觀察組應用快速康復外科理念進行護理,首先是心理輔導,對患者進行積極的心理?o導,有效解除患者自身思想芥蒂,減少患者不良情緒,要通知患者在術前遵守各項規章制度,了解術后可能出現和產生的各類狀況。手術之前的準備環節中,提前1天進食,務必容易消化,要求患者口服腸道潤滑劑,手術開始之前的6小時要全面開始禁止進食,術前2小時可以進食少量的透明液體,手術前晚無需進行灌腸操作,手術當日清晨時段需要灌腸1次,患者手術過程中輸液要進行加溫加熱操作,以致保障患者體溫趨于正常。添加適當溫水來進行腹腔沖洗,按照基本需求進行引流管放置,術后護理環節中要保證陣痛效果,在過幾小時后幫助患者保持半臥位姿勢,幫助患者進行床上活動,最為常見的便是抬臀操作,防止出現靜脈血栓,幫助患者翻身,鼓勵患者進行咳痰,最大限度上幫助患者拔出管道。手術完成后1天,攙扶患者下床,12小時后正常進水,48小時之后可正常的流質飲食給予。


  2結果


  觀察組患者手術完成后,不同類型指標明顯要優于對照組各項結果,并且觀察組患者手術后出現并發癥的狀況極低,P<0.05.


  3討論


  大多數手術患者均有一定的心理壓力,特別是結腸直腸癌患者,都會不同程度擔心手術胃癌和并發癥的影響等,相繼出現緊張和焦慮等情緒,與此同時,還擔心手術的最終治療效果。手術初始階段,積極有效的心理輔導具備一定效能且起到了關鍵性引導作用。患者手術后疼痛會造成患者心理恐懼與心理緊張,那么患者集體會出現紊亂態勢,早期活動能力受到各種限制,影響正常飲食和進水。所以,身為醫護人員,需要了解不同患者的不同心理,熟知其所擔心的各個環節,隨之予以耐心的講解,從而更好更優地幫助患者緩解心理壓力,通過對觀察組、對照組患者的研究,借助快速康復護理理念的護理和常規護理,不難看出,外科護理方法護理效果相當明顯,因為常規護理手段介入,患者術后恢復時間有所延長,基于此,患者住院時間就得到了延長,并且住院費用也會增加,經濟損失可想而知。所以需要介入快速康復理念,這是當前護理過程中重要一環,可以合理降低患者緊張情緒,幫助患者配合治療,與此同時,無需進行腸道準備,術后幾個小時之后便可正常運動,防止身體僵硬狀況出現,術后一天便可活動,必要情況下要協助患者,助力其身體各項機能恢復。


  綜上所述,應用快速康復理念進行結腸直腸癌護理應用,受到醫師群體的青睞,因此值得推廣和沿用,也可幫助患者早日恢復以往健康狀態,防止經濟浪費和身體受損,最大限度上提升護理質量和護理效率。


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